探索嵌合抗原受体T细胞疗法

嵌合抗原受体T细胞

嵌合抗原受体T细胞疗法是一种细胞免疫疗法,以患者自身的免疫细胞为靶点,直接用于对抗癌细胞。与传统药物不同,嵌合抗原受体T细胞是一种“活性药物”,一次输注就能产生深刻持久的缓解。

麻省总医院癌症中心是一家拥有经美国食品药品监督管理局(FDA)批准的用于成人淋巴瘤患者(Breyanzi、Kymriah、Tecartus和Yescarta) 和用于成人多发性骨髓瘤患者(Abecma)的嵌合抗原受体T细胞疗法的治疗中心。

淋巴瘤

Breyanzi

Breyanzi经美国食品药品监督管理局(FDA)批准,适用于治疗患有复发性或难治性大B细胞淋巴瘤且经过两种或两种以上全身治疗的成人患者,若无另行说明则包括弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)(包括由惰性淋巴瘤引起的弥漫性大B细胞淋巴瘤)、高级别B细胞淋巴瘤、原发性纵隔大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤3B级。

Kymriah

Kymriah经美国食品药品监督管理局(FDA)批准,适用于经过两种或两种以上的全身治疗的复发性或难治性大B细胞淋巴瘤成年患者,包括未另行说明的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、高级别B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤引起的DLBCL。

Tecartus

Tecartus经美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于治疗患有复发性/难治性套细胞淋巴瘤(r/r MCL)的成人患者。

Yescarta

Yescarta经美国食品药品监督管理局(FDA)批准,适用于患有复发性或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、原发性纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBCL)、高级别B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤(转化的滤泡性淋巴瘤)引起的弥漫性大B细胞淋巴瘤的成人患者。患者必须接受过两种或两种以上其他形式的癌症治疗但未能成功治疗癌症的对象。

Yescarta也经美国食品药品监督管理局(FDA)批准,适用于患有复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)且经过两种或两种以上全身治疗的成人患者。

其他选择

查看细胞疗法临床试验。(英文链接)

查看淋巴瘤临床试验。(英文链接)

了解更多关于麻省总医院癌症中心的淋巴瘤治疗计划的信息。

多发性骨髓瘤

Abecma

Abecma经美国食品药品监督管理局(FDA)批准,适用于治疗患有复发性或难治性多发性骨髓瘤且经过四种或四种以上全身治疗(包括免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂和抗CD38单克隆抗体)的成人患者。

其他选择

查看细胞疗法临床试验。(英文链接)

查看多发性骨髓瘤临床试验。(英文链接)

了解更多关于麻省总医院癌症中心的多发性骨髓瘤治疗计划的信息。

免疫疗法与T细胞

在这里,您会找到您需要了解的有关淋巴瘤嵌合抗原受体T细胞免疫疗法的信息。详情请参阅我们的宣传册(英文链接)

什么是T细胞?

T细胞是淋巴细胞,是一种白细胞。白细胞抵抗感染。

什么是免疫疗法?

免疫疗法是一种利用人体免疫系统发现和攻击癌细胞的癌症治疗方法。嵌合抗原受体T细胞疗法是一种免疫疗法。

什么是嵌合抗原受体T细胞疗法?它的工作原理如何?

嵌合抗原受体T细胞疗法利用您自身的免疫系统来帮助对抗癌细胞。您的血液是通过一个叫做单采的过程来采集的,有时也叫做白细胞单采。这个过程将您的T细胞从血液中分离出来。然后这些T细胞被送到实验室,在那里它们被专门改造用于攻击B细胞淋巴瘤细胞。经改造的T细胞随后经过增殖后运回医院。细胞回到医院,通过静脉输注返回给您。

嵌合抗原受体T细胞疗法是一种复杂的治疗方法。它会引起严重的副作用。因此,仅可在住院期间使用。您的治疗团队将仔细监测您是否有任何副作用。还会告知您具体副作用以及如何在出院后最好地照顾自己。

什么是单采术?

T细胞是通过单采术从血液中采集的,这是一种从体内抽取血液并去除一种或多种血液成分(如血浆、血小板或白细胞)的过程。剩下的血液随后被送回体内。

什么是输液反应?

当嵌合抗原受体T细胞被输入您的血液时会产生过敏反应。您的治疗团队在您的嵌合抗原受体T细胞输注时将密切监测您的生命体征和实验室数据。在嵌合抗原受体T细胞输注前,您还将服用泰诺和苯那君,以帮助停止反应。

我需要住院多久?

您的住院时间可能从一周到一个月不等,甚至更长。住院时间取决于您的身体对嵌合抗原受体T细胞输注的反应和可能的副作用。

我应该注意哪些副作用?

输注之后,您会接受非常仔细的监测,以观察是否有任何副作用。如有任何副作用,请立即联系您的治疗团队!

可能的副作用包括:

  • 细胞因子释放综合征(CRS),包括发烧、低血压、低氧水平、心跳加快、意识混乱以及暂时性的肾脏和肝脏异常
  • 神经不良反应,包括意识混乱、过度嗜睡、震颤或痫性发作
  • 血球计数减少
  • 感染风险增加
  • 发烧
  • 寒战
  • 手部、手臂、脚部和腿部肿胀
  • 出血风险增加

如果您在出院后出现上述任何副作用,请立即致电您的治疗团队:

  • 发烧
  • 意识混乱
  • 过度嗜睡
  • 痫性发作
  • 感染症状
  • 出血

家庭成员往往是第一个注意到行为变化的人,比如记忆障碍或意识混乱。家庭成员应向您的治疗团队报告这些变化。

在嵌合抗原受体T细胞注射前我能期待什么?

  • 您将与淋巴瘤专家进行医学和实验室评估,以确定嵌合抗原受体T细胞疗法是否适合您。
  • 如果您最近没有进行正电子发射计算机断层显像-电子计算机断层扫描(PET-CT)扫描,将对您的淋巴瘤将进行重新分期。
  • 您将与社会工作者会面,评估您的社会心理需求,并确定我们可以为您和您的家人提供的支持。
  • 您将接受单采,即采集和处理您的血液以获得T细胞的过程。
  • 入院前,您将接受化疗,为您的身体做好嵌合抗原受体T细胞输注准备。
  • 您的护士将与您讨论您的支持性治疗团队成员。您将会见一位肿瘤社会工作者。在输注之前、期间和之后的任何时候,您都可以接触营养学家、心理护理提供者或挑战时期子女养育(PACT)团队成员。

我该怎么准备?我现在需要知道什么来准备输注后的护理?

  • 输注后至少一个月内,应该有人和您一起住在家里。
  • 输注后2个月内应避免驾驶汽车或操作重型机械。
  • 输注后一个月内,您必须居住在距离医院2小时车程内的地方。
  • 如果您还没有医疗委托书,则需要安排医疗委托书。您的治疗团队可以向您提供医疗委托书表格。
  • 您将收到一张患者钱包卡,并应始终随身携带。如果您去看医生,您应该把这张卡片给他们。

出院后我该如何照顾自己?

当您出院时,您的治疗小组会和您讨论如何照顾自己。他们向您提供关于个人护理、口腔护理和洗手的具体信息。他们可以回答您的任何其他问题。

请参阅我们的宣传册(英文链接),了解关于淋巴瘤嵌合抗原受体T细胞免疫疗法的更多信息。

患者资源

请注意:以下所有链接为英文链接。

患者宣传册

患者宣传册

查看我们的淋巴瘤嵌合抗原受体T细胞免疫疗法宣传册。

多发性骨髓瘤治疗项目(中文)

多发性骨髓瘤治疗项目(中文)

麻省总医院多发性骨髓瘤中心将最好的临床护理、研究和支持服务结合,为患者提供全面、体贴的护理服务。

Abecma新闻稿

Abecma新闻稿

查看Abecma新闻稿。

Breyanzi患者教育

Breyanzi患者教育

查看Breyanzi患者教育材料。

Kymriah新闻稿

Kymriah新闻稿

查看Kymriah新闻稿。

Tecartus患者教育

Tecartus患者教育

查看Tecartus患者教育材料。

Yescarta患者教育

Yescarta患者教育

查看Yescarta患者教育材料。


视频

了解更多有关嵌合抗原受体T细胞疗法的此系列视频。Kiss 108 FM的Billy Costa与麻省总医院癌症中心的四位专家交谈,了解什么是嵌合抗原受体T细胞疗法,以及它对患者和医学界的影响。