Conozca el programa

Acerca de la Iniciativa de Igualdad en el Trasplante de Riñón (EqKT)

Las comunidades afroamericana, indígena y latina se ven afectadas desproporcionalmente por la enfermedad renal terminal (end-stage kidney disease, or ESKD), una forma permanente de daño renal que se produce como consecuencia de una enfermedad renal crónica. El trasplante de riñón se considera la mejor terapia para la ESKD, ya que brinda mayores tasas de supervivencia y mejora la calidad de vida, pero suele ser menos accesible para los pacientes de color.

En colaboración con el Center for Community Health Improvement de Massachusetts General Hospital, el Centro de Trasplantes de Mass General se compromete a abordar estas disparidades a través de su Iniciativa de Igualdad en el Trasplante de Riñón (EqKT). A diferencia del modelo de equipo tradicional, la iniciativa de EqKT despliega un equipo central formado por un nefrólogo especialista en trasplantes, un coordinador de enfermería, un trabajador social y un orientador de salud y bienestar para realizar evaluaciones dentro de la comunidad. Nuestro orientador de salud y bienestar es fundamental para garantizar el acceso equitativo a la atención de trasplantes, lo que ayuda a aumentar la cantidad de pacientes pertenecientes a minorías que están en lista de espera y reciben trasplantes en Mass General cada año.

Nuestros pilares

Atención en la comunidad

Llevar el programa de evaluación de trasplantes de riñón a las comunidades afroamericana, indígena y latina
Brindar capacitación y educación teniendo en cuenta la diversidad cultural a los equipos de atención clínica, los pacientes y los seres queridos de comunidades minoritarias sobre trasplantes y donación en vida
Orientación sobre atención y recursos

Apoyo a los pacientes a través de un proceso largo y complejo mediante la coordinación de atención y recursos
Entrenamiento conductual basado en la evidencia y establecimiento de relaciones para fomentar el cumplimiento y la resistencia en un (a veces) largo proceso de trasplante
Mejora de la calidad

Recopilación y análisis de datos sobre los determinantes sociales de la salud, las necesidades sociales relacionadas con la salud y cómo pueden influir en los resultados de los pacientes en todas las etapas del proceso de trasplante, desde la derivación hasta después del trasplante
Capacitación de equipos internos para garantizar una atención de calidad, segura y con conciencia de la diversidad cultural

Evaluación Equitativa de Trasplantes de Riñón en la Comunidad

La iniciativa de EqKT de Mass General brinda atención equitativa de los trasplantes de riñón directamente a la comunidad. Ofrecemos una evaluación completa previa al trasplante de riñón en MGH Chelsea HealthCare Center de Chelsea, MA. Los pacientes de Chelsea y de otras comunidades cercanas pueden acudir a una evaluación para un trasplante de riñón realizada por un equipo de atención de Mass General que habla inglés y español y que trabaja en estrecha colaboración con los proveedores locales.

La iniciativa de EqKT de Mass General está diseñada para atender a todos los pacientes históricamente desfavorecidos, sin importar su residencia o proximidad a Chelsea o Boston. Según el acceso, las necesidades del paciente y sus preferencias, el equipo clínico de EqKT también puede realizar evaluaciones virtuales o desplazarse a otros lugares de la comunidad. Sin embargo, es posible que algunas partes de la evaluación solo estén disponibles en nuestros centros de servicio completo de Chelsea y Boston, MA.

Cómo concertar una cita

Los pacientes pueden solicitar una cita ellos mismos o ser derivados por su médico.

El requisito mínimo para solicitar una cita o enviar una derivación para su evaluación es que los pacientes tengan una tasa de filtración glomerular (eGFR) </=25. Mass General no utiliza la raza como criterio al calcular la eGFR de un paciente. Se recomienda a los pacientes que hablen con sus proveedores de atención primaria para asegurarse de que la raza no se haya tenido en cuenta en su eGFR, si se calcula fuera de Mass General.

Solicitar una cita

Referir a un paciente

Nuestro equipo clínico principal

El Programa de Evaluación de Trasplantes Renales de Mass General en Chelsea, MA, es operado por un equipo de atención multilingüe en colaboración con el Centro Médico de Chelsea de Mass General.

Abraham Cohen, MD

Abraham Cohen, MD

Nefrólogo de trasplantes en jefe
Idiomas: inglés y español

Biografía

El Dr. Cohen es originario de México. Completó su formación en medicina interna en St. Elizabeth's Medical Center, nefrología en Boston Medical Center y nefrología de trasplantes en Mass General. Espera beneficiar a todos los pacientes históricamente desfavorecidos, incluidas las comunidades latina y afroamericana.


Laura Cornacchini, RN

Laura Cornacchini, RN

Coordinadora de trasplantes
Idiomas: inglés y español

Biografía

Laura creció en Boston, MA. Se graduó de la University of Massachusetts, Boston con una licenciatura en español, de la Lawrence Memorial School of Nursing y completó su certificación en enfermería de trasplantes. Lleva siete años trabajando en Mass General Brigham como coordinadora de enfermería de trasplantes abdominales y disfruta usando sus habilidades para hablar español.


Jacqueline Almestica

Jacqueline Almestica, LICSW

Trabajadora social de trasplantes
Idiomas: español e inglés

Biografía

Jacqueline Almestica, LICSW, es una trabajadora social clínica de habla hispana capacitada y experimentada. Es originaria de Puerto Rico y ha trabajado en muchos entornos y con una gran variedad de poblaciones, incluidos adultos, niños y adolescentes. Su carrera profesional abarca varios años durante los cuales se ha dedicado a la gestión de casos, la psicoterapia y el trabajo en salud mental. Sus anteriores lugares de trabajo incluyen Boston Children's Hospital, Washington District of Columbia, el Departamento de Salud Pública (escuelas), el programa de trasplantes renales de la UMass y otros. Su papel actual como parte de la Iniciativa de Igualdad en el Trasplante de Riñón del Centro de Trasplantes de Mass General es importante para ella, ya que le apasiona fomentar el impacto del trabajo social en la igualdad sanitaria, ayudar a los demás y defender a las personas que necesitan servicios de trabajo social.


Isabella Baquero

Isabella Baquero

Orientadora de salud y bienestar
Idiomas: español e inglés

Biografía

Isabella Baquero es originaria de la República Dominicana, donde trabajó como pasante de bienestar durante varios años antes de unirse al equipo del Centro de Trasplantes de Mass General. Completó su Licenciatura en Psicología con especialización en Ciencias de la Nutrición en Johnson & Wales, Rhode Island. Como orientadora de salud y bienestar de un equipo multidisciplinario de especialistas en salud renal, ayuda a los pacientes con enfermedades renales crónicas a superar el proceso de trasplante, con frecuencia complejo.

Nuestro equipo de liderazgo

Jay Fishman, MD

Jay Fishman, MD

Director adjunto, Centro de Trasplantes
Director, Programa de Enfermedades Infecciosas y Huéspedes Comprometidos en Trasplantes de MGH
Idiomas: inglés

 

Nahel Elias, MD

Nahel Elias, MD

Director quirúrgico, trasplantes de riñón
Cátedra de mejora de la calidad en los trasplantes
Idiomas: inglés y árabe

 

Leonardo Riella, MD, PhD

Leonardo Riella, MD, PhD

Director médico, trasplantes de riñón
Cátedra subvencionada Harold y Ellen Danser de trasplantes
Idiomas: inglés, portugués y español

Biografía

El Dr. Riella es el titular de la cátedra subvencionada Harold y Ellen Danser de trasplantes y profesor adjunto de medicina en Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School. Es director médico de trasplantes de riñón e investigador principal del Centro de Ciencias del Trasplante. Completó su residencia en medicina interna en BWH y su especialización en nefrología y trasplantes en el programa combinado de BWH y Massachusetts General Hospital.

 

Winfred Williams, MD

Winfred Williams, MD

Director fundador, Centro para la Diversidad y la Inclusión
Jefe asociado, División de Nefrología
Idiomas: inglés


Harman Kaur

Harman Kaur, MHA

Gerente administrativa
Idiomas: inglés, hindi, punyabí


Stacy Jean-Claude

Stacy Jean-Claude

Gerente del programa
Idiomas: inglés, criollo haitiano, español

Hoja de Ruta del Programa de Trasplantes Renales

Hoja de Ruta del Programa de Trasplantes Renales

Descargue un PDF de la Hoja de Ruta del Programa de Trasplantes Renales

Preguntas frecuentes

¿Por qué este programa está dedicado a pacientes de minorías?

Existe una disparidad significativa en el acceso a trasplantes renales para los pacientes latinos y afroamericanos en nuestra región y en Nueva Inglaterra, comunidades que sufren enfermedad renal en fase terminal en una proporción cuatro y dos veces mayor que los blancos, respectivamente. Estamos trabajando para reducir esta disparidad en colaboración con el Centro de Atención Médica de Mass General en Chelsea, al llevar un programa operado por proveedores que hablan español e inglés a un lugar de la comunidad.

¿Qué es la tasa de filtración glomerular estimada?

La TFG estimada es una cifra calculada a partir del análisis de sangre de la creatinina. Indica el funcionamiento de los riñones y, además de los niveles de creatinina, tiene en cuenta la edad, el sexo y, a veces, la raza del paciente. Si se tiene en cuenta la raza, se obtiene una TFG estimada más alta para los pacientes afroamericanos, lo que los coloca en una situación de desventaja, ya que una TFG más alta implica una mejor función renal. Esta ecuación errónea puede tener implicaciones negativas en la referencia y el acceso a trasplante.

¿Cómo funcionan el proceso de inclusión acelerada en la lista de espera de trasplantes y la preparación para el trasplante de Mass General?

El Programa de Trasplantes Renales de Mass General cuenta con un proceso de inclusión acelerada en la lista, que permite incluir a los pacientes en la lista de espera de donantes fallecidos de la Red Unida para Compartir Órganos (UNOS) tras una evaluación inicial con mínimas pruebas. Cuando un paciente incluido en la lista se acerca a los primeros puestos de la lista de espera o tiene un donante vivo aprobado, entra en la fase de preparación (de 12 a 18 meses antes de que se espere una oferta de órganos). Mediante la coordinación de los cuidados y la comunicación, nos aseguramos de que el paciente esté preparado para recibir una oferta de riñón. El paciente debe gozar de buena salud, mantener unos hábitos y un peso saludables, y estar al día con sus vacunas, los análisis y las pruebas de salud necesarias. Durante la fase de preparación se realizan todas las pruebas de laboratorio y de imagen necesarias. Este proceso acelerado significa que el paciente puede empezar a acumular tiempo en la lista de espera de UNOS más rápidamente, mientras que la fase de preparación reduce la necesidad de que el paciente repita las pruebas y los exámenes que pueden caducar durante la espera.

¿Qué opciones tengo para recibir un riñón?

La mejor opción es recibir un riñón de un donante vivo, ya que esto no requiere tiempo en la lista de espera y reduce la necesidad de diálisis (entre otras ventajas). Los pacientes suelen identificar a un donantevivo en su propia vida que está dispuesto a donarles su riñón directamente. Este puede ser un conyugue, familiar, amigo, o incluso un extraño. También colaboramos estrechamente con el Programa de Intercambio Emparejado del Registro Nacional del Riñón para ayudar a las parejas de pacientes y donantes vivos que son incompatibles. En este programa, el donante vivo donará su riñón a un receptor desconocido y compatible. Mientras que el paciente (receptor), recibirá un riñón de un donante desconocido y compatible en el marco de un intercambio.

Los pacientes que no tienen un donante vivo esperan en la lista de UNOS para recibir un riñón de un donante fallecido.

El equipo de trasplantes de Mass General ayudará a los pacientes a recorrer los procesos con donante vivo y fallecido mediante el entrenamiento llamado Campeón de donantes y otros recursos.

¿Puedo recibir la cirugía o la atención posterior al trasplante en la sede del programa en Chelsea, MA?

El Programa de Evaluación de Trasplantes de Mass General en Chelsea, MA, se dedica exclusivamente a la evaluación previa al trasplante de riñón. Puede esperar recibir la evaluación y las pruebas iniciales necesarias en el programa. Una vez en la fase de preparación, se le informará de los siguientes pasos y de las pruebas necesarias para prepararse para el trasplante. La intervención quirúrgica tendrá lugar en Mass General, en 55 Fruit Street, Boston, MA 02114. Tras la operación, recibirá atención de seguimiento en el Centro de Trasplantes de Mass General, en 165 Cambridge Street, Boston, MA 02114.

Indicaciones y detalles

Accesible:

Transporte público:

  • Bus: Puede llegar a Mass General en Chelsea tomando el autobús MBTA nº 112 en la parada Wood Island de la línea azul o en la parada Wellington de la línea naranja. También puedetomar el autobús nº 114 de la MBTA en la parada Maverick de la línea azul.
  • Tren de cercanías: Tome la línea Rockport o Newburyport del tren de cercanías MBTA hasta la parada Chelsea, y estamos a un corto paseo por la calle Spruce.
  • Servicio de transporte: El autobús gratuito de Mass General circula entre Mass General en Chelsea, Mass General en Revere, Everett Family Care y Mass General en Boston. Aquí puede consultar el horario del servicio de enlace.
  • Estacionamiento: Hay un estacionamiento gratuito y un servicio de aparcacoches para los pacientes en el 151 de la Avenida Everett y en el 100 de la Avenida Everett.

Información adicional

  • Facturación: Nos dedicamos a asegurar que los pacientes entienden las políticas de facturación y de seguros del hospital y las opciones de asistencia financiera. Encontrará información sobre las políticas de facturación y seguro de Mass General para las estancias hospitalarias de los pacientes, los procedimientos o las consultas con el médico.
  • Idiomas principales: El equipo de atención del Programa de Evaluación de Trasplantes Renales de Mass General habla con fluidez inglés y español.
  • Idiomas secundarios: El Centro de Trasplantes de Mass General también cuenta con proveedores que dominan el árabe, el francés y el portugués.